中医辨证治疗狼疮性肾炎

作者：尚晶莹; 于卓^*

来源：中医临床研究, 2022, 14(30): 126-128.

• 狼疮性肾炎
• 中医辨证
• 治疗

狼疮性肾炎在系统性红斑狼疮患者中发病率约为60%，是判断系统性红斑狼疮患者预后的主要指标之一。从疾病进展程度来看，10%～30%的狼疮性肾炎患者会进展为终末期肾脏疾病。现阶段临床上主要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法治疗狼疮性肾炎，但该疗法不良反应较大，易出现骨髓抑制、消化道反应等症状，降低患者的生活质量，危及患者的生命健康。临床证据表明，与单独使用激素治疗相比，西医治疗辅以中医辨证治疗可以起到减毒增效的作用，有效降低激素撤减过程中的疾病复发率。在病因病机部分，文章认为狼疮性肾炎的病因病机主要为本虚标实，其病位在肝、脾、肾三脏，其关键病机为阴虚、热毒、瘀血，同时随着病情的进展，狼疮性肾炎会逐渐呈现正虚邪实、虚实夹杂的复杂病机。在辨证论治部分，简述了不同医家对于狼疮性肾炎的代表性诊疗经验，并对本家张佩青老师诊疗经验做出详细描述，通过探讨知名医家对狼疮性肾炎的认识、总结各医家在治疗狼疮性肾炎时激素与中医辨证结合治疗的方式方法，以此提出对狼疮性肾炎的临床感悟。在本家经验后附一治疗案例，为中医辨证治疗狼疮性肾炎提供真实案例以供各位同仁参考，最后对中医治疗狼疮性肾炎提出展望。

• 单位
  黑龙江省中医药科学院