经骨折椎单节段复位固定治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效

作者:魏富鑫; 刘少喻; 梁春祥; 于滨生; 龙厚清; 李浩淼; 韩国伟; 陈克冰; 黄阳亮
来源:中国骨科临床与基础研究杂志, 2009, (02): 88-92.

摘要

目的评价经骨折椎单节段椎弓根螺钉复位固定治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用单节段椎弓根螺钉固定治疗创伤性胸腰椎骨折132例。按AO分型,A型117例,B型8例,C型7例。通过测量骨折椎楔变指数(WI)、骨折节段矢状指数(SI)评价影像学效果,并通过Oswestry功能障碍指数评价临床疗效。结果所有患者手术顺利,手术用时平均87min,术中出血量平均136ml。随访128例,平均随访时间30.4个月(11~54个月),全部骨性融合,除1例出现螺钉松动外,无内固定失败。术前骨折椎WI和SI分别为(42.96±11.51)%和13.06°±4.13°,术后WI和SI分别为(21.78±7.66)%和4.47°±2.28°,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。除2例外,最后一次随访时未见明显矫正丢失(P<0.05)。Oswestry功能障碍指数较术前获得明显改善(P<0.05)。结论经骨折椎单节段椎弓根螺钉复位固定融合术具有创伤小、用时短、出血少、脊椎运动功能单位丢失减少等优点,可用于治疗部分创伤性胸腰椎骨折。