血液透析导管相关性感染影响因素研究及其护理对策

作者：王静; 黄文治^*; 陈军军; 林大秀

来源：中国医药导报, 2019, 16(16): 174-177.

• 血液透析
• 导管相关性感染
• 影响因素
• 护理对策

目的研究血液透析导管相关性感染(CRBSI)的影响因素及其护理对策。方法选择2016年1月～2017年12月四川大学华西医院收治的血液透析且均建立静脉导管通路的450例患者作为回顾性分析对象,收集患者的一般资料、临床治疗方案、患者术后感染情况等信息,运用多因素Logistic回归分析,并制订相关护理对策。结果450例血液透析患者的CRBSI发生率为18.22%(82/450),将全部患者分为未感染组和感染组,单因素分析结果显示,两组患者在年龄、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、导管留置时间、插管次数以及合并糖尿病等方面比较,差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析结果显示,年龄(OR=2.084,95%CI:1.812～15.825,P=0.007)、导管留置时间(OR=2.556, 95%CI:1.842～21.794,P=0.000)、血红蛋白(OR=1.988,95%CI:1.235～14.506,P=0.013)和合并糖尿病(OR=2.646,95%CI:2.005～7.487,P=0.026)均为CRBSI的独立危险因素。结论年龄、导管留置时间、血红蛋白以及合并糖尿病均为血液透析静脉置管患者发生CRBSI的危险因素,制订临床护理方案时须考虑提高护理人员的服务意识、无菌意识和操作水平。

• 单位
  四川大学华西医院