头耻距对婴儿发育性髋关节发育不良的诊断价值

作者：张淑敏; 陈涛^*; 于静淼; 何靖楠; 郭稳; **丹; 秦晓婷; 赵一冰

来源：中华超声影像学杂志, 2023, 32(12).

• 超声检查
• 婴儿
• 发育性髋关节发育不良
• 头耻距
• 髋关节稳定性

目的探讨屈髋内收横切面股骨头与耻骨骨化中心间距离(头耻距)在婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)超声诊断中的应用价值。方法选取2022年2月至2023年6月于首都医科大学附属北京积水潭医院小儿骨科就诊行临床检查及髋关节超声检查的931例DDH患儿及正常婴儿, 同时进行Graf法髋关节超声检查及头耻距测量, 对各型髋关节的头耻距测值进行统计学分析。结果 Graf Ⅰ型髋关节1 359髋, Graf Ⅱa型274髋, Graf Ⅱb型166髋, Graf Ⅱc型31髋, Graf D型7髋, Graf Ⅲ型13髋, Graf Ⅳ型12髋, 其头耻距分别为(0.34±0.07)cm、(0.35±0.08)cm、(0.35±0.08)cm、(0.51±0.11)cm、(0.67±0.09)cm、(0.95±0.26)cm、(1.27±0.30)cm。Graf Ⅰ型、Graf Ⅱa型与Graf Ⅱb型头耻距测值两两比较差异无统计学意义(均P>0.05), 余各型间头耻距测值差异有统计学意义(均P<0.05)。头耻距诊断髋关节稳定性的ROC曲线下面积(AUC)为0.959, 最佳诊断阈值为0.435 cm, 敏感性、特异性分别为88.9%、90.4%。结论屈髋内收横切面头耻距可反映髋关节的稳定性, 最佳诊断阈值为0.435 cm。

• 单位
  北京积水潭医院; 首都医科大学