模拟睡眠对ICU脓毒症患者炎性因子水平和睡眠质量的影响

作者：叶**; 林劲榕

来源：世界睡眠医学杂志, 2023, 10(06): 1203-1206.

• ICU
• 脓毒症
• 模拟睡眠
• 炎性因子水平
• 免疫功能
• APACHE-Ⅱ
• SOFA评分

目的：分析ICU脓毒症患者用模拟睡眠对改善炎性因子水平的作用。方法：选取2021年7月至2023年1月福建中医药大学附属人民医院ICU收治的脓毒症患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规综合治疗，观察组采用常规综合治疗+模拟睡眠，比较不同时段下的炎性因子水平、免疫功能、急性生理学和慢性健康评估(APACHE-Ⅱ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、临床观察指标、睡眠质量。结果：治疗前，比较2组炎性因子水平，即肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6),差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第1天、第3天、第7天，观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组，IL-10水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，比较2组免疫功能水平，即CD3+、CD4+、CD8+、CD3+/CD4+,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第1天、第3天、第7天，观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD3+/CD4+优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，比较2组APACHE-Ⅱ、SOFA评分，差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第7天，观察组APACHE-Ⅱ评分高于对照组，SOFA评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，比较2组尿量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ、24 h尿蛋白水平，尿量、抗凝血酶Ⅲ观察组高于对照组，APTT、24 h尿蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。比较睡眠质量评分，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ICU脓毒症患者治疗中，采用模拟睡眠干预，可以在降低炎性因子水平的同时提高机体免疫力，从而改善机体应激反应，对提高机体健康状态与预后效果具有积极作用，值得推荐。

• 单位
  福建中医药大学