右美托咪定对脓毒症大鼠肠黏膜损伤的影响及机制

作者：赵青; 王玥; 文振华; 朱健; 王建刚^*

来源：山东医药, 2022, 62(10): 52-59.

• 脓毒症
• 肠屏障
• 右美托咪定
• Wnt/β-catenin信号通路
• 细胞凋亡
• 大鼠

目的 探讨右美托咪定（DEX）对脓毒症大鼠肠黏膜损伤的影响及机制。方法 选取大鼠40只，随机分为脓毒症组和DEX组，每组各20只，两组用改良盲肠穿刺法（CLP）建立脓毒症模型；另取20只正常新生大鼠作为对照组。三组均采用chiu’s病理评分评估回肠损伤，DEX组在建立CLP模型前15 min腹腔注射40μg/kg的DEX，脓毒症组和对照组均腹腔注射等体积生理盐水。采用ELISA法检测血浆降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平，Western blotting法和免疫组化法分析通路相关蛋白Wnt1、β-catenin和肠道凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-3表达。结果 对照组、脓毒症组和DEX组的肠黏膜上皮Chui’s评分分别为（0.44±0.25）、（4.54±1.34）、（0.44±0.25）分，PCT水平分别为（261.16±15.23）、（1131.41±100.75）、（825.57±89.13）pg/mL,CRP水平分别为（119.39±14.43）、（842.76±101.27）、（334.10±50.87）ng/mL,Bcl-2蛋白相对表达量分别为0.524±0.009、0.157±0.005、0.305±0.003,Bax蛋白相对表达量分别为0.082±0.008、0.308±0.009、0.218±0.01,Caspase-3蛋白相对表达量分别为0.115±0.009、0.498±0.009、0.325±0.015,Wnt1蛋白相对表达量分别为0.132±0.011、0.496±0.023、0.261±0.006,β-catenin蛋白相对表达量分别为0.103±0.003、0.601±0.020、0.464±0.011，脓毒症组上述指标与对照组与DEX组比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 DEX对脓毒血症大鼠损伤肠黏膜组织起到保护作用，其机制可能通过Wnt/β-catenin信号通路调控，使Bcl-2/Bax值趋于正常，Caspase-3水平降低，从而减轻脓毒症期间肠道上皮氧化应激、炎症反应及细胞凋亡。

• 单位
  山西医科大学; 山西医科大学第一医院