无创通气对重度支气管哮喘患者肺功能及血清细胞因子的影响

作者：蔡林再; 王成存; 谢五菊

来源：黑龙江医学, 2016, 40(03): 229-231.

DOI：10.3969/j.issn.1004-5775.2016.03.016

• 支气管哮喘
• 无创通气
• 肺功能
• 细胞因子

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)无创通气对重度哮喘患者肺功能及血清相关细胞因子水平的影响。方法选取108例急性发作期重度哮喘患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各54例。另选取54例健康体检者为正常组。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用无创通气治疗,观察两组患者病情变化情况,测定并比较分析两组患者治疗前后及正常组的肺功能,即1s用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC(用力呼气量占用力肺活量比值)、最大呼气量(PEF),以及血清白细胞介素(IL-4,IL-10,IL-33)、干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果对照组病情无改善、加重及病死患者数远多于观察组;观察组治疗全程并未发现有严重不良反应;对照组治疗后除血清IFN-γ、TNF-α外,肺功能及其他细胞因子均较治疗前改善显著;而观察组则无论是肺功能还是血清细胞因子等各指标,较治疗前均有显著改善;与正常组相比,治疗前无论是观察组还是对照组,其肺功能评价指标以及血清IL-10、IFN-γ水平均较低,而IL-4、IL-33、TNF-α则明显较高;而治疗前观察组及对照组各项指标之间差异不显著,治疗后观察组各项指标较对照组改善幅度更明显(P<0.05)。结论 BiPAP无创通气能有效提高重度哮喘患者肺功能,改善相关血清细胞因子水平,值得临床推广应用。

• 单位
  儋州市第一人民医院