摘要
目的分析比较慢性丙型肝炎初治和复治患者细胞因子水平,并探讨其与疗效间的关系。方法选取慢性丙型肝炎初治患者37例和复治患者24例,均接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,动态留取标本并检测细胞因子变化,分析其与疗效的关系。11例健康者作为对照组。结果与初治患者能获得较早的病毒学应答相比,复治组12例(50%)在治疗48周时才获得病毒学应答。初治组白细胞介素-4、干扰素(interferon,IFN)γ、CCL-3(MIP-1a)显著高于复治组(P=0.005);初治组粒细胞集落刺激因子水平则低于复治组(P<0.05)。在基线和治疗4周时,初治组较高的IFNγ水平与HCV清除率相关。结论复治患者能否获得治疗成功与宿主免疫应答相关,IFNγ可能是病毒学应答的重要预测因子。
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单位首都医科大学附属北京佑安医院