B群链球菌母婴垂直传播风险及分子流行病学研究

作者：***; 苏立杰; 杨毓灵; 舒帮; 沈红蕾; 张士民^*

来源：中国初级卫生保健, 2023, 37(03): 46-49.

• B群链球菌
• 母婴垂直传播
• 影响因素
• 分子流行病学

目的：研究B群链球菌（GBS）母婴垂直传播风险及分子流行病学特征，以更好地进行新生儿感染防控。方法：以2021年4月—2022年4月在上海市金山区亭林医院待产、分娩的产妇为研究对象，产妇均经产前GBS筛查，筛查阳性、阴性产妇按照1∶2的随机化比例纳入研究，最终共纳入300名产妇。收集产妇基本信息、妊娠史、疾病史、用药史等信息。统计新生儿GBS阳性率，采用logistic回归分析GBS垂直传播的独立相关因素，分析母婴GBS毒株的分子特征，采用Kappa检验分析母婴GBS分子特征的一致性。结果：300名产妇中，GBS母婴垂直传播率为14.29%。多因素logistic回归分析显示，经阴道分娩、会阴撕裂、胎膜不完整为母婴GBS垂直传播的独立危险因素。产妇检出的112个GBS毒株与新生儿检出的17个GBS毒株经Kappa一致性分析结果显示，母婴配对ST分型、血清分型、毒力基因和菌毛分型均有较高一致性，对应的Kappa值分别为0.826、0.810、0.893和0.902。结论：经阴道分娩、会阴撕裂、胎膜不完整为GBS母婴垂直传播的独立危险因素，GBS垂直传播过程中母婴配对GBS分子特征具有较高一致性，但也存在少量突变。

• 单位
  上海市金山区亭林医院