尿沉渣联合尿标志物诊断经皮肾镜碎石取石术后肾损伤的应用价值

作者：周顺峰; 金海勇; 赵小佩

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(04): 740-742.

• 尿沉渣
• 尿标志物
• 联合诊断
• 经皮肾镜碎石取石术
• 肾损伤

目的 分析尿沉渣、尿标志物联合诊断经皮肾镜碎石取石术后肾损伤的应用价值。方法 回顾性分析2019年4月至2022年3月浙江省诸暨市中医医院收治的肾结石患者66例，所有患者均行经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗。66例患者在术后有1例发生肾损伤，65例无肾损伤。在手术前及手术后收集所有患者的尿标本并计算尿沉渣积分、检测尿标志物相关指标。结果 术后有肾损伤者与无肾损伤者在手术治疗前的尿沉渣积分、尿标志物指标水平无明显差异，比较无统计学意义（P>0.05）；术后肾损伤者的尿沉渣积分（2.73±0.55）、β2-MG(253.69±42.31)μg/L、尿微量白蛋白（40.03±15.24） mg/L、尿α-1微球蛋白（23.37±9.29） mg/L、尿转铁蛋白（3.98±1.13） mg/L、LDH(143.17±20.58) U/L指标水平明显高于无肾损伤者的尿沉渣积分（1.37±0.28）、β2-MG(175.12±37.08)μg/L、尿微量白蛋白（13.72±1.06） mg/L、尿α-1微球蛋白（6.07±2.02） mg/L、尿转铁蛋白（1.86±0.52） mg/L、LDH(93.62±18.62) U/L指标水平，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 PCNL治疗肾结石后出现肾损伤，可采用尿沉渣积分联合尿液标志物检测，诊断及评估价值显著，适合临床选择应用。

• 单位
  浙江省绍兴第二医院; 诸暨市中医医院