丙型肝炎病毒感染者血清微小核糖核酸665和224的表达及其对肝癌的诊断价值

作者：赵婧; 魏巍; 李会平; 杜晓溪; 曹明; 王楷翔^*

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2022, 49(04).

• 丙型肝炎
• 肝癌
• miR-665
• miR-224
• 联合检测
• 诊断

目的探讨HCV感染者血清微小核糖核酸(miR)665及miR-224的表达, 分析其对肝癌的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年5月保定市人民医院收治的130例HCV感染者和60例健康体检正常者。HCV感染者根据其诊断结果, 分为慢性丙型肝炎(CHC)组54例, 肝硬化组46例和肝癌组30例。根据HCV RNA的检测结果, 将HCV感染者分为低病毒载量组(34例, HCV RNA<103 IU/mL)、中病毒载量组(57例, HCV RNA为103～106 IU/mL)和高病毒载量组(39例, HCV RNA>106 IU/mL)。采用Metavir评分判断HCV感染者肝纤维化程度, F0期29例, F1～F2期56例, F3～F4期45例。应用ROC曲线分析血清miR-665、miR-224及甲胎蛋白(AFP)水平诊断肝癌的价值。结果各组miR-665和miR-224水平差异均有统计学意义(F=16.18和11.52, P均<0.001)。肝癌组、肝硬化组和CHC组血清miR-665(q=17.39、13.84和10.25)及miR-224(q=10.29、12.65和12.85)表达水平均明显高于对照组(P均< 0.001)。肝癌组血清miR-665及miR-224表达水平均高于CHC组(q=17.11和15.12)和肝硬化组(q=17.00和14.97)(P均< 0.001)。随着病毒载量的增加和肝纤维化的加重, 血清miR-665及miR-224表达水平明显增高, 差异有统计学意义(F =14.83、8.71, 17.62和11.18, P均<0.001)。ROC曲线显示, miR-665、miR-224及AFP三项联合诊断肝癌的曲线下面积最大(0.963), 其灵敏度和特异性为99.2%和90.3%。结论 HCV感染患者血清miR-665及miR-224表达水平明显升高, miR-665、miR-224及AFP三项联合对HCV感染导致的肝癌具有较好的诊断价值。

• 单位
  唐山市人民医院