摘要

目的 本研究对老年患者红细胞分布宽度(RDW)升高的原因进行探讨,同时对RDW升高与预后相关性进行随访。方法 收集本院老年科2009年5月至2012年3月住院的老年患者共498例(年龄≥60岁),根据入院24h首次RDW检测结果,分为RDW升高组及正常组。分别对患者的基本资料、诊断、红细胞参数、炎症指标等进行统计分析,并随访所有患者1年内再次入院次数及病死率。结果 发现老年患者RDW升高(P<0.01),而RDW升高患者其体质量指数(BMI)较低(P<0.05)。与RDW正常组比较,RDW升高组的患者中合并感染及慢性阻塞性肺疾病(COPD)比例较高,其血红蛋白(Hb)显著降低,C反应蛋白(CRP)水平升高(P<0.01),住院时间较长(P<0.05)。所有患者随访时间1年,结果发现RDW升高组患者1年内再住院率及病死率较高。结论 通过检测RDW,对老年合并慢性疾病的患者进行初步评估,简单易行。动态观察RDW可以对疾病的严重程度进行评估,并可以评价干预措施的治疗效果。