摘要

目的探讨瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩危险因素及干预措施。方法选取郑州圣玛妇产医院2017年2月至2018年5月收治的102例瘢痕子宫再妊娠孕妇,鼓励患者自然分娩,若孕妇宫缩16 h后宫口仍未开全者转为剖宫产。统计所有孕妇基本情况(年龄、孕周、有无自然分娩史、产前体质量指数、子宫瘢痕厚度、距离上次剖宫产时间、上次剖宫产手术指征、入院宫口扩张、临产入院),分析产妇自身情况对自然分娩的影响。结果经单因素分析,瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩与年龄、产前体质量指数、孕周、自然分娩史、临产入院等因素有关(均P<0.05);Logistic回归分析,产前体质量指数、年龄、临产未入院、无自然分娩史为瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩危险因素(均P<0.05)。结论产前体质量指数≥30 kg·m-2、年龄、临产未入院、无自然分娩史为瘢痕子宫再妊娠孕妇自然分娩的危险因素。对于符合上述情况瘢痕子宫再妊娠孕妇应谨慎选择分娩方式。