原发纵隔大B细胞淋巴瘤的18F-FDGPET/CT显像表现

作者：李洋洋; 郭喆; 李天女; 唐立钧; 范磊; 丁重阳

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2020, (01): 1-5.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2020.01.001

• 淋巴瘤,大B细胞,弥漫性
• 纵隔
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术,X线计算机
• 脱氧葡萄糖

目的 探讨原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBL)的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像特征。方法 回顾性分析2010年7月至2019年4月间南京医科大学第一附属医院经病理证实的27例PMBL患者[男10例,女17例,中位年龄31(19～57)岁]的18F-FDG PET/CT显像资料,观察病灶的位置、形态、密度、坏死及钙化情况、周围及远处侵犯情况等。通过阈值自动分割法计算病灶的最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)。采用Spearman相关分析评价SUVmax、MTV、TLG与最大长径、Ann Arbor分期的相关性。结果 27例患者病灶表现为前纵隔肿块,其中25例肿块在前纵隔内跨区生长；24例患者病灶边缘不光整,呈分叶状；18例患者病灶内可见低密度坏死灶；15例患者病灶包绕大血管生长；12例气管受压变窄；3例肿瘤侵犯肺组织；1例肿瘤累及腹腔淋巴结和骨髓；所有患者脾脏均未见肿大。27例患者病灶最大长径、SUVmax、MTV、TLG分别为(11.6±3.7) cm、21.07(15.78,25.09)、190.43(130.14,350.75) cm3、2 165.54(1 465.86,4 185.21) g。SUVmax与病灶最大长径无相关性(rs＝－0.305,P＝0.122),MTV、TLG均与最大长径呈正相关(rs＝0.741、0.532,均P<0.05)。最大长径、MTV、TLG均与分期呈正相关(rs＝0.394、0.413、0.422,均P<0.05),而SUVmax与Ann Arbor分期无相关性(rs＝0.031,P>0.05)。结论 PMBL18F-FDG PET/CT显像多表现为前纵隔大肿块,18F-FDG摄取较高,病灶内坏死多见,腹腔淋巴结、脾脏及骨髓侵犯少见；病灶MTV、TLG与Ann Arbor分期呈正相关。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院