精子核DNA完整性和精子形态在卵胞浆内单精子注射治疗中的临床价值

作者：李超强; 朱凯欣; 冯兰青; 黄惠英; 麦海珠; 吴亚敏; 伍春蓉

来源：中国基层医药, 2017, 24(01): 49-52.

• 精子DNA碎片
• 精子形态
• ICSI
• 胚胎

目的探讨精子DNA碎片（SDF）和精子形态对卵胞浆内单精子注射（ICSI）受精及胚胎发育的影响。方法选择145个ICSI治疗周期,取卵日检测男方精子DNA碎片和精子形态,依据精子DNA碎片指数（DFI）分为A组（DFI≤30%）和B组（DFI>30%）;依据精子正常形态（NMSR）分为C组（NMSR≥4%）、D组（1%≤NMSR<4%）和E组（NMSR<1%）;依据精子DFI和NMSR分为F组（DFI≤30%和NMSR≥4%）、G组（DFI>30%和NMSR<4%）,统计不同研究组的ICSI治疗结局:受精率、胚胎可利用率、优质胚胎率、种植率和临床妊娠率。结果（1）A组正常受精率、胚胎可利用率、优质胚胎率、种植率均高于B组,差异均有统计学意义（x2=6.96、8.95、5.49、3.92,均P<0.05）,临床妊娠率差异无统计学意义（x2=1.08,P>0.05）。（2）C组、D组、E组间的正常受精率差异有统计学意义（x2=34.5、65.8、11.8,均P<0.05）,胚胎可利用率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率差异无统计学意义（P>0.05）。（3）F组的正常受精率、胚胎可利用率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率显著高于G组,且正常受精率、胚胎可利用率、优质胚胎率差异有统计学意义（x2=37.5、11.0、4.3,均P<0.05）。结论精子形态异常对受精有负效应,精子DNA碎片高对受精、胚胎发育有负效应。

• 单位
  中山大学