磁共振动态对比增强联合弥散加权成像对单发脑转移瘤和胶质母细胞瘤的诊断价值

作者：张晓瑞; 申静; 李建丽; 王华锋; 杨素君; 王玉芳

来源：现代医学, 2019, 47(12): 1461-1465.

• 胶质母细胞瘤
• 单发脑转移瘤
• 磁共振动态对比增强
• 弥散加权成像

目的:分析磁共振动态对比增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对单发脑转移瘤和胶质母细胞瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月在本院经手术病理证实的脑肿瘤患者160例,其中胶质母细胞瘤120例,单发脑转移瘤40例,所有患者均行常规磁共振成像(MRI)、DCE-MRI、DWI检查,应用软件计算肿瘤实质区和肿瘤周围区的容积转运常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)、血管外容积分数(Ve)及表观弥散系数(ADC)值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合应用对单发脑转移瘤和胶质母细胞瘤的鉴别诊断价值。结果:胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤实质区Ktrans、Kep、Ve及ADC值比较差异无统计学意义(P> 0. 05),瘤周围区Ktrans、Kep、Ve及ADC值比较差异有统计学意义(P <0. 05); ROC分析显示,Ktrans值和ADC值联合诊断胶质母细胞瘤的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0. 935(95%CI 0. 894～0. 968),敏感性和特异性分别为89. 33%、91. 02%,其联合诊断的AUC大于其分别单独诊断的AUC(P <0. 05)。结论:DCE-MRI联合DWI能够有效提高胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤的鉴别诊断效率。

• 单位
  邯郸市中心医院