磁共振与超声对胎盘植入诊断价值的对比研究

作者：白光辉; 江心; 陈裕; 严志汉; 邹爱国; 张弦; 虞志康

来源：医学研究杂志, 2012, 41(01): 96-100.

• 胎盘植入
• 超声检查
• 磁共振成像

目的探讨胎盘植入的磁共振和超声影像学特点,比较两种方法诊断胎盘植入的价值。方法回顾性分析临床拟诊胎盘植入的28例产妇MRI及超声影像学资料特征,并与手术和(或)临床综合诊断结果比较,分析MRI与超声鉴别胎盘粘连和种植的敏感性、特异性和准确性。结果胎盘植入的超声表现为胎盘与子宫肌层间交界的低回声带中断、胎盘内及与肌层交界处可见较多的血流、胎盘植入处肌层不完整及变薄,超声造影可见残留病灶缓慢增强。磁共振表现为蜕膜层低强度信号发生局部缺失,子宫肌层变薄,动态增强种植胎盘与子宫基层一致性强化,部分胎盘边缘强化明显,少数可见滋养血管。MRI鉴别胎盘植入(含穿透)与粘连敏感性、特异性和准确性分别为85%、80%和82%,超声检查分别为62%、80%和71%。结论 MRI结合增强能明确胎盘植入并判断肌层受侵的情况,超声结合造影亦能鉴别胎盘植入与粘连,从临床诊断价值的角度来看,磁共振检查比超声具有更多的优势。

• 单位
  温州医学院附属第二医院; 温州医学院/附属第二医院