多囊卵巢综合征胰岛素抵抗机制与药物治疗

作者：陆超亦; 钱云^*

来源：医学综述, 2020, 26(22): 4504-4514.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2020.22.026

• 多囊卵巢综合征
• 胰岛素抵抗
• 胰岛素信号通路
• 胰岛素增敏剂

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌紊乱疾病之一,胰岛素抵抗(IR)是PCOS的主要症状,可加剧患者月经/排卵紊乱、高雄激素血症,并增加心血管系统及代谢等远期并发症发生率。目前,胰岛素信号通路异常被认为是参与PCOS-IR发生的重要发病因素之一,但其发生机制尚未明确。二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂广泛应用于PCOS治疗,通过改善IR提高排卵率、妊娠率,恢复PCOS患者月经周期。传统胰岛素增敏剂的不良反应大,可催生出肌醇、N-乙酰半胱氨酸等新型药物。研究PCOS-IR的机制有助于了解PCOS的发生发展,从而推动胰岛素增敏剂的更新发展,对预防PCOS严重并发症的发生、改善妊娠结局有重要意义。

• 单位
  南京医科大学第二附属医院