摘要
目的探讨膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素。方法选取2018年12月至2019年12月该院膀胱灌注患者148例, 采用自制调查表收集患者性别、职业、文化程度、在职情况、婚姻状况、病情认知程度等人口学资料, 以及膀胱灌注化疗情况、肿瘤复发情况、肿瘤病灶数量、组织学分级等临床资料。同时采用单因素、多因素回归分析法对膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素进行分析。结果膀胱灌注患者FoP-Q-SF总分处于中等水平, 为(25.57±5.36)分, 其中心理机能失调(≥34分)者27例(18.24%), 生理健康维度与条目得分均高于社会家庭维度;据一般资料单因素分析结果结果显示, 性别、应对方式、肿瘤组织学分级、肿瘤复发、社会支持、肿瘤病灶以及年龄均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素;采用方差极大正交旋转法对MDASI-C中的13项条目进行主成分分析, 最终根据获取的胃肠道、身体功能、悲伤感-治疗副作用以及苦恼-躯体化症状群分析结果显示, Cronbach’’s a分别为0.701、0.688、0.714与0.598;据分析结果显示, 身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群, 均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素(P<0.05)。结论本研究通过人口学、临床学与症候群观察的综合角度因素分析, 明确了身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群, 均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素。建议临床以认知行为、积极心理及延续性4C等护理, 为患者提供针对性、规范化的病情干预, 以提高临床治疗效果及改善患者预后。
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