非小细胞肺癌放射治疗过程中肿瘤体积变化的动态观察及临床分析

作者：刘咏梅; 丁振宇; 钟仁明; 蒋晓芹; 徐庆丰; 李平

来源：华西医学, 2013, 28(02): 167-171.

• 非小细胞肺癌
• 锥形束CT
• 肿瘤体积

目的通过非小细胞肺癌(NSCLC)图像引导放射治疗(IGRT)过程中,每次治疗前获取的锥形束CT图像,动态观察肿瘤体积的变化。方法 2009年2月-2010年8月18例周围型NSCLC患者接受IGRT。每次治疗前进行千伏级锥形束CT(KV-CBCT)图像的采集。每周在KV-CBCT图像上勾画肿瘤靶区并计算靶区体积,经统计后分析肿瘤治疗过程中体积的变化。结果治疗开始时平均体积为28.5 cm3(2.5～109.1 cm3),治疗结束时平均体积为17.1 cm(31.4～73.4 cm3)。平均退缩率为35.9%(3.9%～68.9%),平均每天的退缩率为1.5%(0.1%～5.4%)。治疗结束时,0例病灶完全消退,1例部分消退,10例微小消退,7例稳定。结论治疗过程中,NSCLC肿瘤的退缩可以通过KV-CBCT进行观察。当病灶为周围型时,能对肿瘤体积的变化进行客观有效的评价。放射治疗过程中肿瘤的体积改变具有很大的异质性,肿瘤在治疗过程中体积均有一定的退缩,但治疗结束时大多数病灶仅为微小消退或稳定。

• 单位
  四川大学华西医院