摘要
目的探讨新生儿早期基本保健(early essential newborn care, EENC)技术对3月龄内婴儿母乳喂养及健康指标的影响。方法选取四川省经济、医疗水平和文化习俗较接近的绵阳市和德阳市8所妇幼保健院进行前瞻性非随机分组对照试验研究, 干预组和对照组分别包括1所市级妇幼保健院和3所县(区)级妇幼保健院。干预组开展EENC技术, 对照组开展常规操作。采用方便抽样的方法, 选择2017年9月至2018年9月分娩的新生儿及其母亲为研究对象, 分别在分娩后、婴儿满1、3月龄时收集婴儿健康指标数据, 包括喂养方式、脐带脱落时间、肺炎、败血症、腹泻等, 比较两组婴儿健康结局。应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。结果干预组91.1%(278/305)的新生儿在停止皮肤接触前完成了首次母乳喂养, 对照组为33.3%(36/108), 差异有统计学意义(P<0.001)。干预组出院前纯母乳喂养率高于对照组[(74.5%(228/306)比55.0%(177/322)], 1月龄内转诊/因病住院发生率低于对照组[7.0%(19/272)比13.3%(37/278)], 脐带脱落时间早于对照组[(8.3±2.9)d比(10.5±3.3)d], 差异均有统计学意义(P<0.05);两组脐带感染、肺炎、腹泻发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3月龄时干预组腹泻发生率高于对照组(P<0.05), 两组肺炎和转诊/因病住院发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无发生败血症的病例。结论 EENC可提高新生儿出院前纯母乳喂养率, 降低1月龄婴儿转诊/因病住院发生率, 缩短脐带脱落时间, 且未造成更多的脐带感染。
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单位中国疾病预防控制中心妇幼保健中心; 四川省妇幼保健院; 北京市丰台区妇幼保健院