天津市新发急性冠脉综合征患者抗血小板用药依从性与持续性分析

作者：刘鑫; 贺小宁; 丛洪良; 卢成志; 吴晶^*

来源：中国药物评价, 2021, 38(01): 19-24.

• 急性冠脉综合征
• 抗血小板药物
• 依从性
• 持续性
• 二级预防

目的:评估天津市新发急性冠脉综合征(ACS)患者二级预防期间抗血小板药物的依从性与持续性,并探究其影响因素。方法:使用天津市城镇职工基本医疗保险参保人30%随机抽样数据库,纳入2012年1月1日至2014年12月31日期间有过≥1次以ACS为主要出院诊断(ICD-10:I20.0,I21,I22),出院后30 d内有≥1次抗血小板药物处方且无任何不良心血管事件(心梗、卒中、死亡及其复合终点)的新发ACS患者,回顾性分析患者随访12个月用药依从性与持续性,并探究其影响因素。结果:识别到5 486名新发ACS患者(63.15±10.81岁; 60.23%男性);出院后12个月内,患者平均依从天数占比(PDC)为39.17%±29.25%,仅有10.94%的患者依从用药,90.08%的患者发生抗血小板药物中断,平均持续用药天数为103.89±110.27天;男性、入组期间接受了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)以及入组住院天数较长的患者依从性和持续性更好;另外,基线使用过钙通道阻滞剂的患者依从性更差,使用过β-受体阻滞剂的患者持续性更差。结论:天津市新发ACS患者抗血小板药物依从性、持续性较差;男性、入组住院期间接受了PCI手术以及入组住院天数较长的患者更加依从并持续用药。

• 单位
  天津市第一中心医院; 天津市胸科医院; 天津大学