摘要
目的:研究舒芬太尼预处理对非体外循环冠脉搭桥术(OPCAPG)后患者的肾脏保护作用。方法:选择2018年1月至2020年12月期间在我院接受OPCABG的患者作为研究对象,随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组,分别在前降支动脉再通前5min给予0.5μg/kg、1.0μg/kg、1.5μg/kg舒芬太尼预处理。比较三组患者手术情况及围手术期肾功能指标、炎症因子、氧化应激指标的差异。结果:三组间手术时间、气管拔管时间、ICU停留时间、术后在院时间无差异(P>0.05);手术后24h,低剂量组Scr、BUN、UACR水平与手术前比较明显升高(P<0.05),中剂量组及高剂量组Scr、BUN、UACR水平与手术前比较无差异(P>0.05),三组的TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA、8-OHdG水平与手术前比较明显升高(P<0.05)、SOD、GSH水平与手术前比较明显降低(P<0.05)且中剂量组及高剂量组Scr、BUN、UACR、TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA、8-OHdG水平低于低剂量组,SOD、GSH水平高于低剂量组(P <0.05)。结论:1.0μg/kg、1.5μg/kg舒芬太尼预处理通过抑制炎症反应及氧化应激对OPCAPG后的肾功能具有保护作用。
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单位承德医学院附属医院