2019-2022年心血管内科住院患者院内感染病原菌及耐药性分析

作者：冯慧敏; 蔡磊; 桑建; 隋利军^*

来源：中国病原生物学杂志, 2023, 18(08): 948-956.

DOI：10.13350/j.cjpb.230815

• 抗菌药物
• 耐药性
• 院内感染
• 心血管内科

目的 分析心血管内科住院患者院内感染病原菌及耐药性，为院内感染防控提供参考依据。方法 以2019-2022年在无锡市第九人民医院心血管内科住院治疗的1 451例患者作为研究对象，收集患者痰液、创口分泌物、深静脉导管、静脉血、中段尿样本进行病原体鉴定和抗菌药物敏感性分析，抗菌药物敏感性测定采用Mueller-Hinton琼脂平板和Kirby-Bauer纸片扩散法。结果 1 451例心血管内科住院患者累计发生院内感染41例，院内感染发生率为2.83%。不同感染部位中，以下呼吸道感染发生率最高，为53.66%;泌尿系统感染发生率次之，为21.95%。自41例发生院内感染的心血管内科住院患者中共分离出32株病原菌，其中革兰阴性菌26株(占81.25%),以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主；革兰阳性菌6株(占18.75%),以金黄色葡萄球菌为主。肺炎克雷伯菌对氨芐西林100%耐药，对阿米卡星敏感性最高(92.13%);大肠埃希菌对阿米卡星敏感性最高(94.23%),对头孢噻肟耐药性最高(80.86%);鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感性最高(91.87%),对氨芐西林耐药性最高(93.14%);金黄色葡萄球菌对青霉素100.00%耐药；表皮葡萄球菌对青霉素耐药性最高(92.38%);粪肠球菌对常见抗菌药物普遍较敏感。结论 2019-2022年心血管内科住院患者院内感染发生率为2.83%,以下呼吸道感染和泌尿系统感染较为主。分离的病原菌以革兰阴性菌为主，且对常见抗菌药物存在不同程度耐药性。今后应合理使用抗菌药物、减少感染相关操作，从而降低心血管内科住院患者院内感染发生率、改善患者预后、提高患者生活质量。

• 单位
  无锡市第九人民医院