青藤碱对家兔动静脉内瘘术后早期近吻合口静脉炎性反应及内膜增生的影响

作者：安传国; 焦自钊^*; 张春华; 付海霞; 盛练芬; 陈萍萍; 毛丽; 李凤楼

来源：中华血管外科杂志, 2022, 07(03): 200-204.

• 青藤碱
• 动静脉内瘘
• 近吻合口静脉
• 炎性反应
• 内膜增生

目的探讨青藤碱(SIN)对家兔动静脉内瘘(AVF)术后早期近吻合口静脉炎性反应及内膜增生的影响。方法取20只雄性成年家兔, 按照随机数字表法随机分为对照组和SIN组, 每组10只。所有家兔左侧颈总动脉、颈总静脉端端吻合建立AVF, SIN组家兔AVF术后每天经臀部肌内注射SIN(45 mg/kg), 对照组家兔AVF术后每天经臀部肌内注射等体积PBS液。术后第21天取AVF近吻合口静脉进行苏木精-伊红(HE)染色并测量其内膜厚度, 计算内中膜厚度比值, 免疫组织化学染色检测其内膜增殖细胞核抗原(PCNA)的表达, 蛋白印迹法检测其Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)的表达。组间比较采用独立样本的t检验。结果对照组AVF近吻合口静脉内膜厚度、内中膜厚度比值[(24.0±3.9)μm、(38.1±6.5)%]较SIN组[(19.5±3.2)μm、(29.4±6.6)%]均增加, 差异具有统计学意义(t=2.852, P<0.05;t=2.957, P<0.01);对照组AVF近吻合口静脉内膜细胞PCNA的阳性表达率高于SIN组, 差异具有统计学意义[(19.7±3.3)% 比(14.5±2.9)%, t=4.016, P<0.01], 对照组AVF近吻合口静脉TLR4、NF-κB p65的相对表达量均高于SIN组, 差异有统计学意义(0.530±0.085 比0.273±0.051, t=8.196, P<0.01;0.804±0.143 比 0.435±0.096, t= 6.751, P<0.01)。结论 SIN能够减轻家兔颈总AVF术后早期近吻合口静脉炎性反应及内膜增生。

• 单位
  济宁医学院; 日照市人民医院