摘要

目的 系统评价表柔比星(EPI)对比丝裂霉素(MMC)行膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Ovid平台生物医学数据库(OVID)、SpringerLink、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普生物医学数据库(VIP)及万方数据库中2000年1月1日—2023年2月1日发表的EPI(试验组)与MMC(对照组)治疗术后NMIBC的临床随机对照试验(RCT),利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入14项RCTs,1 103例患者,其中试验组553例、对照组550例。试验组术后肿瘤复发率[OR=0.52,95%CI(0.38,0.71),P<0.000 1]、膀胱刺激征发生率[OR=0.51,95%CI(0.32,0.81),P=0.004]、血尿发生率[OR=0.47,95%CI(0.28,0.78),P=0.004]均显著低于对照组,但是两种药物行术后膀胱灌注的其他不良反应(肝肾损害、皮疹、恶心呕吐、尿道狭窄)发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.67,95%CI(0.36,1.27),P=0.22]。结论 使用EPI行膀胱灌注治疗NMIBC患者的临床疗效略优于MMC,但是仍需谨慎对待本次研究结果。