摘要

目的分析胃癌患者组织中糖类抗原(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)及血清胃蛋白酶原(PG)的表达及意义。方法回顾性分析玉山县人民医院2018年3月—2020年3月收治的行胃镜下活检患者60例的临床资料,依据病理诊断结果将其分为恶性组(病理诊断结果为胃癌,24例)和良性组(病理诊断结果为良性胃病,36例),均行组织中CA19-9、CEA及血清胃蛋白酶原检测,比较2组患者的病理组织中CA19-9、CEA及PG含量,并应用ROC曲线下面积(AUC)评价CA19-9、CEA及血清胃蛋白酶对胃癌的诊断价值。结果恶性组患者血清PGⅠ、PGⅡ水平低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线显示,PGⅠ+PGⅡ诊断的AUC为0.822,最佳临界值为226.080,可获取理想的敏感度、特异度,分别为87.50%,72.22%。恶性组织中CA19-9、CEA的阳性表达率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);CA19-9、CEA、血清中PGⅠ+PGⅡ联合诊断胃癌的敏感度为95.83%、特异度为69.44%、准确度为80.00%。结论胃癌患者组织中的CA19-9、CEA及血清PG呈异常表达,临床上可通过联合检测提高对胃癌鉴别诊断的准确性。

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