不同治疗方法对剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果分析及安全性评估

作者：石婧; 陈金娇; 吴湘光; 林晓婷; 周惠玲; 王薇; 范良生^*

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(17): 3127-3130.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.17.007

• 剖宫产瘢痕部位妊娠
• 甲氨蝶呤
• 子宫动脉栓塞
• 清宫术

目的 探讨3种不同治疗方法对Ⅰ型、Ⅱ型剖宫产术后瘢痕部位妊娠的临床效果及安全性。方法 选取2010年1月—2020年4月广州医科大学附属第一医院的96例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，根据不同治疗方法分为3组，A组22例B超引导下清宫术；B组22例双侧子宫动脉栓塞术且术后24～48 h内行清宫术；C组52例甲氨蝶呤+子宫动脉灌注化疗栓塞术且术后24～48 h内行清宫术。比较3组间术后24 hβ-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降水平、出血量、住院时间、住院费用情况。结果 A组、B组和C组的术后24 hβ-hCG下降水平差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组的术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组和C组的住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。A组住院费用少于B组和C组，差异有显著统计学意义(P<0.01);B组住院费用多于C组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 治疗Ⅰ、Ⅱ型子宫瘢痕部位妊娠的患者优先选择B超引导下清宫术，可兼顾疗效、出血少、费用低、损伤小等优点，具有临床使用价值。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院