比较GP73和AFP联合检测与AFP单项检测对原发性肝癌的诊断价值的meta分析

作者：杨盛力; 王云霞; 赵志辉; 潘晓莉; 司志龙

来源：肝胆外科杂志, 2012, 20(04): 251-255.

• 高尔基体糖蛋白-73
• 甲胎蛋白
• 肿瘤标志物
• 肝癌
• Meta分析

目的探讨血清标志物GP73和AFP联合检测在原发性肝癌中的诊断价值。方法通过计算机及手工查阅获得联合检测血清GP73和AFP来诊断原发性肝癌的文献,按纳入与排除标准筛选文献、提取数据,采用MetaDisc 1.4软件检验研究间的异质性,对诊断准确度指标进行Meta分析,绘制综合受试者工作特征曲线。结果从145篇文献中筛选出12篇符合纳入标准的研究。异质性检验提示GP73和AFP联合不存在阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,采用随机效应模型做Meta分析。结果显示:GP73和AFP联合检测和AFP单项检测诊断原发性肝癌的汇总灵敏度、特异度分别为0.889、0.831;0.617、0.835。两者的综合受试者工作特征曲线下面积分别为0.9282、0.7845,Q指数分别为0.8629、0.7225。结论 GP73和AFP联合检测可以明显提高诊断灵敏度,其对肝癌的诊断敏感性可达到88.9%,而特异度保持在较高水平(83.1%),弥补了AFP的不足,提高了原发性肝癌的诊断率。

• 单位
  公共卫生学院; 华中科技大学同济医学院; 华中科技大学同济医学院附属梨园医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院