胸部CT联合BREFV600E对碘难治性甲状腺癌的诊断效能及预后因素评价

作者：金从军; 赵春元; 谢慧梁; 高洪波; 李隆敏; 马琳琳; 李征; 潘燕; 吴王潇; 刘文颖; 王命; 刘海春; 张晓勇; 邵玉军^*

来源：中国实用医药, 2020, 15(24): 83-85.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.24.035

• 碘难治性甲状腺癌
• 肺转移
• 肺CT
• 预后因子

目的研究胸部CT联合BRAFV600E对放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)伴肺转移患者的诊断,和肺转移瘤预后因子。方法 118例RAIR-DTC伴有肺结节患者,其中明确诊断为甲状腺癌肺转移55例,甲状腺癌伴良性结节的63例。观察比较联合诊断与单独检测胸部CT、BRAFV600E对RAIR-DTC伴肺转移的诊断价值;观察RAIR-DTC伴肺转移的发病和生存情况;分析影响RAIRDTC伴肺转移预后的相关因素。结果联合诊断敏感度为94.5%明显高于其他两种诊断的81.8%和69.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺转移瘤<1 cm组的4年和8年生存率分别为76.3%、50.8%均高于肺转移瘤≥1 cm组的54.2%、25.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05);转移瘤<1 cm组的中位生存期(mOS)为(116±9.8)个月长于转移瘤≥1 cm组的(80.6±6.5)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。BRAFV600E、肺结节大小是影响RAIR-DTC伴肺转移患者临床独立预后因素。结论胸部CT联合BRAFV600E,应用于RAIR-DTC伴肺转移患者,有助于增加诊断效能,为早期肺转移癌提供诊断依据。