新型循环肿瘤细胞计数与上皮/间质型探针标记技术在膀胱癌中的临床应用

作者：张瑞赟; 金迪; 曹明; 陈海戈; 薛蔚; 黄翼然

来源：现代泌尿外科杂志, 2016, 21(12): 908-913.

• 膀胱癌
• 循环肿瘤细胞
• 上皮间质转化
• 肿瘤浸润
• RNA原位杂交

目的本研究旨在探索在膀胱肿瘤中,新型循环肿瘤细胞(CTC)计数技术与基于RNA原位杂交的上皮/间质型探针标记技术的临床应用价值,初步探索上皮-间质转化在循环肿瘤细胞的作用与膀胱肿瘤肌层浸润的关系。方法本研究纳入2015年5月至10月我院诊治的膀胱癌患者(cT1~4aN0M0)115名,同时纳入25名健康志愿者作为对照组。采用改良的CanPatrol TM法分离富集CTC,应用上皮型(Epi)探针(EpCAM、CK8/18/19)和间质型(Mes)探针(Twist、Vimentin)通过RNA原位杂交(RNAISH)对分离得到的CTC细胞进行EMT标记。结果 115名膀胱癌患者中93例(81%)患者为CTC阳性,健康志愿者共检测到CTC 0个(P<0.001)。对CTC进行RNA-ISH,发现肌层浸润型膀胱癌患者外周血CTC(P=0.049)、混合型CTC(P=0.018)及间质型CTC(P<0.001)的检出阳性率显著高于非肌层浸润性膀胱癌。pT1患者外周血CTC(P<0.001)、上皮型CTC(P=0.001)与混合型CTC(P<0.001)显著高于pTa患者。结论新型循环肿瘤细胞(CTC)计数与基于RNA原位杂交的上皮/间质型探针标记技术可较敏感的检测出膀胱癌患者循环肿瘤细胞。间质表型CTC可能与肿瘤肌层浸润相关,提示EMT与膀胱肿瘤肌层浸润可能存在相关性。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院