成人胃肠内窥镜检查中静脉麻醉的选用情况及影响因素分析

作者：金丹枫; 黄剑; 马媛媛; 葛圣金^*

来源：中国临床医学, 2021, 28(01): 101-105.

• 胃肠镜检查
• 静脉麻醉
• 使用率
• 求医行为

目的:调查成人胃肠内窥镜检查(gastrointestinal endoscopy, GIE)中选用静脉麻醉(intravenous anesthesia, IVA)的情况及影响因素,探讨当前人群健康意识及对求医行为的影响。方法:收集2012年1月1日至2017年12月31日复旦大学附属中山医院行GIE的成人患者人口统计学资料及检查资料。分析GIE中IVA的选用率及相关影响因素。采用多因素logistic回归分析患者人口统计学因素及检查因素与选用IVA的相关性。结果:共行GIE 462 251次,IVA的选用率为55.5%。非沪籍在沪有稳定工作的患者、来自高/中/低收入地区及临时在沪患者相对于沪籍患者的比值比(odds ratios, OR)分别是2.45、1.42、1.16、1.17及1.39。与18～45岁患者相比,46～65岁、66～85岁及大于85岁的OR分别是0.97、0.77和0.50。肠镜相对于胃镜OR为3.45(95%CI 3.41～3.50)。相对于健康体检,不适主诉组和术前/术后评估组的OR值分别是0.55和0.60。选用IVA相关的影响因素包括非沪籍、更低年龄、肠镜检查和健康体检。结论:非沪籍患者相对于沪籍患者更愿意自费选用IVA。高龄患者GIE中IVA的低选用率提示,此类患者存在较大的改善空间,减轻使用IVA的经济负担可能促进更多人接受GIE并选用IVA。

• 单位
  复旦大学附属中山医院