摘要

目的:探究消融联合扶正运化方治疗肺部多发磨玻璃结节(multiple ground-glass nodules,mGGNs)的临床疗效。方法:108例肺部mGGNs患者随机分为治疗组(消融联合扶正运化方治疗)和对照组(仅进行消融),每组各54例。扶正运化方治疗12个月。比较2组治疗12个月后主病灶以及合并结节的变化,检测血液T细胞计数以及血清Ig、炎症因子和肿瘤标志物水平的变化,观察不良反应。结果:消融联合扶正运化方可以显著提高原位腺癌合并低至中危GGNs的主病灶清除率(60.0% vs 13.3%,P=0.030)、ⅠA期的疾病控制率(100% vs 87.50%,P=0.047)和血液T细胞总数(P<0.001),降低血清IL-6和IL-17A的水平(P<0.001),降低血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的水平(P=0.003)。2组常见的不良反应均为气胸、胸痛和咯血,差异无统计学意义(P=0.710)。结论:消融联合扶正运化方可以有效消除肺部mGGNs主病灶,抑制第二原发肺癌的发生,并且有助于提高机体免疫力,同时减轻炎症反应,值得临床推广应用。