门冬氨酸鸟氨酸联合前列地尔治疗重度慢性乙型肝炎疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α的影响

作者：窦永青

来源：中国基层医药, 2017, 24(23): 3521-3525.

• 肝炎,乙型,慢性
• 门冬氨酸鸟氨酸
• 前列地尔
• 肿瘤坏死因子-α

目的探究门冬氨酸鸟氨酸联合前列地尔治疗重度慢性乙型肝炎疗效及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法选择80例重度慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为两组,分别为观察组与对照组,各40例患者。给予对照组患者休息、异甘草酸镁、谷胱甘肽、血浆、白蛋白、抗乙肝病毒等常规治疗,观察组患者在此基础上加用门冬氨酸鸟氨酸联合前列地尔治疗。连续治疗4周后进行疗效观察,并比较治疗前后肝功能变化,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆TNF-α水平,并详细记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%,显著高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（x2=6.588,P<0.05）;两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、凝血酶原活动度（PTA）、总胆红素（TBIL）差异均有统计学意义,其治疗后观察组与对照组差异有统计学意义[（86.56±38.67）U/L比（121.23±39.65）U/L,（62.45±5.46）%比（54.88±5.37）%,（175.67±42.34）μmol/L比（214.56±43.45）μmol/L,t=3.959、6.252、4.054,均P<0.001];两组治疗前血浆TNF-α水平差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组均显著降低,且观察组显著低于对照组[（176.45±20.41）ng/L比（221.43±21.43）ng/L],差异有统计学意义（t=9.613,P<0.001）;观察组不良反应发生率为12.50%,与对照组（10.00%）差异无统计学意义（x2=0.313,P>0.05）。结论在常规治疗基础上采用门冬氨酸鸟氨酸联合前列地尔治疗重度慢性乙型肝炎能显著提高临床疗效,肝功能明显改善,降低血浆TNF-α水平,且未增加不良反应。

• 单位
  山西医科大学第一医院