摘要

目的探讨头颈部骨外浆细胞瘤(EMP)的临床特点、治疗情况及预后相关因素。方法回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2005年1月至2020年1月收治的31例头颈部EMP患者的临床资料。按病灶累及部位, 分为未累及韦氏环组和累及韦氏环组。采用单因素卡方检验分析组间差异, 采用Kaplan-Meier法分析总生存(OS)期。组间OS率和无局部复发生存(LRFS)率比较用log-rank检验。结果 31例患者全部接受了放射治疗, 中位随访时间98(7~192)个月。其中16例患者同时接受了手术, 10例患者同时接受了化疗, 2例患者同时接受了手术和化疗。15例患者累及韦氏环, 16例患者未累及韦氏环。10年OS率84.8%, 2例发生了局部复发, 2例发展为多发性骨髓瘤。年龄≤55岁和>55岁者10年OS率为100%∶67.0%(P=0.039);累及韦氏环者和未累及者10年OS率为93.3%∶75.2%(P=0.031), 二者10年LRFS率为100%∶66.7%(P=0.022)。放疗前肿瘤最长径≤5 cm者10年总生存率达95.0%, >5 cm者为35.7%(P=0.020)。结论头颈部EMP患者放疗前肿瘤最长径≤5 cm者有更好的10年OS率, 累及韦氏环者有更好的10年OS率和LRFS率。