熊去氧胆酸联合骨化三醇治疗原发性胆汁性肝硬化患者疗效和外周血T淋巴细胞亚群的变化

作者：贾娇; 王芳; 张波; 武琼^*

来源：实用肝脏病杂志, 2020, 23(02): 240-243.

• 原发性胆汁性肝硬化
• 熊去氧胆酸
• 骨化三醇
• T淋巴细胞亚群
• 治疗

目的探讨应用熊去氧胆酸(UCDA)联合骨化三醇治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的疗效及其对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 2015年6月～2018年6月我院消化内科治疗的100例PBC患者,被随机分为观察组和对照组,每组50例。给予对照组UDCA治疗,给予观察组UDCA联合骨化三醇胶丸治疗,观察1年。结果在治疗1年末,观察组应答36例(72.0%),显著高于对照组的26例(52.0%,P<0.05);观察组血清ALP水平为(132.6±37.9) U/L,显著低于对照组【(151.6±47.1) U/L,P<0.05】,GGT水平为(162.8±17.8) U/L,显著低于对照组【(189.7±18.0) U/L,P<0.05】,TBA水平为(12.0±1.7)$mol/L,显著低于对照组【(16.2±2.1)$mol/L,P<0.05】;观察组血清25-(OH) 2-D3为(19.0±4.5)ng/m L,显著高于对照组的【(11.2±3.8) ng/m L,P<0.05】,CD4+细胞百分比为(3.4±1.1)%,显著高于对照组【(3.0±0.8)%,P<0.05】,Th17细胞百分比为(1.5±0.8)%,显著低于对照组【(1.9±1.0)%,P<0.05】;观察组和对照组血清DAO水平分别为(3.3±1.1) U/m L和(4.0±1.7) U/m L,D-乳酸水平分别为(2.1±1.6) mmol/L和(2.5±2.0) mmol/L,内毒素水平分别为(0.4±0.1) EU/m L和(0.6±0.2) EU/m L,均差异显著(P<0.05)。结论应用UDCA联合骨化三醇胶丸能显著改善PBC患者肝功能指标,降低血清内毒素水平。

• 单位
  西安交通大学; 榆林市第二医院