非阴茎手术患者在麻醉手术期间的阴茎管理

作者:周伟丽; 李臻; 周进; 赵旭东; 王康儿; 贺昌林; 陈光明; 周卸来*
来源:健康研究, 2019, 39(06): 649-655.

摘要

目的探讨非阴茎手术患者在麻醉手术期间的阴茎管理策略。方法收集2017年1月—2018年12月手术室于麻醉下行非阴茎手术患者中发生阴茎相关不良事件及损伤的患者9例,结合其临床资料对阴茎损伤的病因、防范策略和处理进行分析总结。结果体位摆放不当、导尿管相关损伤和经尿道手术操作不当是引起非阴茎手术患者麻醉手术期间阴茎损伤的主要原因。预防策略主要为:摆放体位时不牵拉、挤压、折弯阴茎;在行导尿操作时,动作轻柔不使用暴力,务必将尿道管气囊送入膀胱后再充注气囊,留置导尿后妥善固定导尿管;在经尿道手术操作时,尽可能在直视、视野清晰下操作,术中如发生阴茎勃起,则需采用阶梯式方法进行处理,使阴茎萎软后再继续操作。结论针对非阴茎手术患者在麻醉手术期间的阴茎管理,需树立全过程、全方位管理的理念,在充分掌握可能引起术中阴茎损伤病因的基础上,对患者的阴茎进行科学的程序化管理,以维护患者的阴茎健康。