加速康复措施在减重代谢外科中的应用价值

作者：梁銮盛; 杨慧英; 周霞; 谷蓉; 赵象文^*

来源：中华肥胖与代谢病电子杂志, 2020, 6(02): 111-116.

• 加速康复外科
• 减重与代谢手术
• 围手术期处理

目的通过在减重代谢外科围手术期实施各种加速康复外科(ERAS)措施,总结出加速康复外科措施在减重与代谢病外科中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月南方医科大学附属小榄医院减重与代谢病外科收治的91例肥胖症或2型糖尿病患者的临床病例资料,将患者在围手术期实施快速康复措施的纳入加速康复外科组(ERAS组);而仅采用传统胃肠外科围手术期措施的患者纳入对照组。对比两组患者在术后疼痛评分、肛门排气时间、并发症、平均住院时间、住院总费用、减重效果、再住院率、再手术率等方面的差异,分析ERAS实施在减重代谢外科中的应用价值。结果 ERAS组术后疼痛NRS评分低于对照组(3.8±1.2) vs.(6.4±1.5),P<0.05;术后肛门排气时间缩短(1.0±0.3)d vs.(1.9±0.7)d,P<0.05;无严重并发症;术后住院时间短(6.4±1.3)d vs.(13.7±1.5)d,P<0.05,住院费用降低(46813±3070)元vs.(66973±4520)元,P<0.05;两组的平均术后1年多余体重减除率均>80%。结论在减重与代谢手术中,实施围手术期快速康复措施,可明显缩短住院时间,减少术后并发症,快速康复,节省费用,具有突出的应用价值。

• 单位
  南方医科大学