摘要
目的 探讨家庭医生服务模式下的延续性照护在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2018年6—12月与河南省新乡市中心医院合作的4所社区医院内签约家庭医生服务制的T2DM患者116例为家庭医生组,给予家庭医生服务模式下的延续性照护,包括签约式服务、个性化诊疗方案、加强患者自我管理水平、家庭干预等。另选取同期于社区医院进行延续性护理的T2DM患者100例为常规随访组,给予常规的社区延续性照护。干预6个月后,两组患者住院复查,比较两组血糖相关指标,统计低血糖发生率;比较两组血糖变异性。结果 干预6个月后,家庭医生组患者BMI(23.04±2.06)kg/m2、空腹血糖(6.98±1.40)mmol/L、餐后2 h血糖(7.71±1.57)mmol/L、糖化血红蛋白(7.00±1.43)%,均低于常规随访组,差异有统计学意义(t值分别为-2.376、-5.547、-7.392、-5.295;P<0.05);48 h动态血糖监测显示,家庭医生组患者血糖变异系数(16.21±5.77),常规随访组(25.48±6.56),差异有统计学意义(t=-11.049,P<0.01)。干预期间,家庭医生组患者低血糖发生率为10.34%,常规随访组为32.00%,差异有统计学意义(χ2=14.049,P<0.01)。结论 家庭医生服务模式下的延续性照护可以更有效的改善T2DM患者的血糖控制状况,提高血糖控制的稳定性,减少血糖波动。
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单位新乡市中心医院