围术期不同水化治疗方案对预防支架置入术后对比剂肾损伤的Meta分析

作者：李志颖; 马迎宾; 李芳; 杨红; 岳坤; 白硕; 柳景华^*; 史雨晨; 林小龙

来源：心肺血管病杂志, 2023, 42(03): 266-270.

• 水化治疗
• 支架置入术
• 对比剂肾损伤
• 冠心病
• Meta分析

目的：对围术期不同水化治疗方案预防支架置入术后患者对比剂肾损伤疗效进行Meta分析，系统评价多种水化治疗方案预防支架置入术后患者对比剂肾损伤发生的效果并给出最优的干预方案。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学数据库，纳入国内外有关水化治疗的不同干预方法对于支架置入术后患者对比剂肾损伤疗效的临床研究文献，检索时限均从建库至2021年12月31日，收集符合要求的随机对照试验（RCT）文献，运用Cochrane系统评价的方法，使用RevMen5.4软件对研究结果进行Meta分析。结果：最终共纳入5篇文献，总计988例支架置入病例，结果显示围术期静脉水化治疗对于预防对比剂肾损伤的效果优于围术期口服水化治疗，总有效率（RR=0.59,0.95%CI:0.40～0.87,Z=2.70,P=0.007）差异有统计学意义。结论：相对于围术期单纯口服水化治疗，围术期静脉水化治疗可更好地减少支架置入术后患者对比剂肾损伤的发生率。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 北京市红十字血液中心; 首都医科大学附属北京安贞医院