右美托咪定在冠脉支架植入患者行非心脏手术中的应用效果

作者：管朝勇; 郝晓锋; 贺陈龙; 吴梦淏; 王秀玲; 张弛; 牛翠丽; 苗振华^*

来源：现代养生, 2023, 23(16): 1204-1206.

• 经皮冠状动脉支架植入术
• 非心脏手术
• 右美托咪定
• 血流动力学
• 不良反应

目的 探讨冠脉支架植入术后患者行非心脏手术时应用右美托咪定对血流动力学及不良反应发生情况的影响。方法 选择2020年10月-2021年6月医院收治的择期行非心脏手术的经皮冠状动脉支架植入术（PTCA）术后患者90例为研究对象，按照性别、年龄、NYHA分级、手术类型组间均衡可比的原则分为观察组45例和对照组45例。观察组在麻醉诱导前15min泵注右美托咪定1μg/kg（用生理盐水稀释为4μg/ml），之后以0.3μg/（kg·h）的剂量维持泵入至主要手术步骤结束停药，对照组泵注等容量生理盐水。比较两组生命体征变化、不良反应发生情况。结果 两组患者麻醉诱导前，收缩压（SBP）、心率（HR）、心率-收缩压乘积（RPP）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；气管插管即刻时，两组患者SBP、RPP均升高，而HR观察组降低、对照组升高；组间比较，观察组患者SBP、HR、RPP低于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。使用右美托咪定后，观察组患者术中心肌缺血、低血压、心动过速发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定预处理对PTCA术后行非心脏手术患者具有稳定血流动力学、降低不良反应发生率的作用。

• 单位
  邢台市第三医院; 河北省邢台市第三医院