原发性醛固酮增多症患者24 h血尿同步电解质特征分析

作者：王梦卉; 彩丽; 骆秦; 张德莲; 胡君丽; 张玮玮; 赵建雯; 李南方^*

来源：中华高血压杂志, 2021, 29(09): 860-866.

DOI：10.16439/j.issn.1673-7245.2021.09.012

• 高血压
• 原发性醛固酮增多症
• 电解质
• 血清
• 尿液

目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的24 h血尿同步电解质的特点。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心,规范进行PA筛查并完善24 h血尿同步离子测定的高血压患者764例,其中PA患者135例,非PA患者629例。结果与非PA组比较,PA组血清钾离子[(3.66±0.41)比(3.86±0.37)mmol/L]、血清磷离子[(1.08±0.16)比(1.16±0.19)mmol/L]及钙磷乘积[(29.7±5.2)比(32.4±6.9)(mg/dL)2]较低,而尿液钾离子[41.5(31.6～52.4)比35.9(27.7～46.3)mmol/L]、尿液钙离子[6.0(4.5～8.1)比5.2(3.9～6.9)mmol/L]、尿液镁离子[3.8(3.1～5.0)比3.5(2.7～4.6)mmol/L]、血钠与尿钠的比值除以血钾平方与尿钾比值[(血钠/尿钠)/(血钾2/尿钾),SUSPPUP][2.48(1.71～3.95)比1.96(1.39～2.73)(mmol/L)-1]较高(P<0.01)。低钾血症、低钙血症、尿钾>54.1 mmol/L、尿钙>7.5 mmol/L及钙磷乘积<35(mg/dL)2在PA患者中的检出率明显升高(均P<0.05)。结论除已知PA患者低钾血症、血钙降低及尿钾、尿钙高排的电解质特征外,PA患者血液电解质特点还表现为血磷水平降低及尿镁水平升高;此外,复合离子指标:高SUSPPUP及低钙磷乘积也是PA的电解质特征。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院