胰胆炎合剂联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的临床研究

作者：董家山; 乔磊; 段志方

来源：现代药物与临床, 2021, 36(06): 1264-1268.

• 胰胆炎合剂
• 注射用甲磺酸加贝酯
• 急性胰腺炎
• 炎症反应
• 胰腺微循环
• 血栓素A2
• 血管内皮素-1

目的探讨胰胆炎合剂联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年8月鹤壁市人民医院收治的96例急性胰腺炎患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注注射用甲磺酸加贝酯,前3天0.3 g/d,3 d后为0.1 g/d,加入5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服胰胆炎合剂,20 m L/次,冲服药粉1 g/次,2次/d。两组患者均治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗后症状改善时间,胰腺酶相关指标、血清炎性因子水平、血管活性物质指标水平。结果治疗后,治疗组总有效率95.83%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血淀粉酶(S-Amy)、胰脂肪酶(LPS)均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组胰腺酶相关指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、可溶性髓样细胞触受体-1(s TREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组前列腺素(PGI2)、一氧化氮(NO)水平显著升高,但血栓素A2(TXA2)、血管内皮素-1(ET-1)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组血管活性物质指标改善更显著(P<0.05)。结论胰胆炎合剂联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎具有良好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,抑制炎症反应,改善胰腺微循环,值得临床广泛应用与推广。