摘要
【目的】探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡、心血管死亡的影响。【方法】选择2012年1月至2016年12月于血液净化中心MHD治疗患者267例,符合纳入条件患者158例。根据RDW值分为,A组RDW<15%组,B组RDW≥15%组,记录主要终点事件:死亡事件。【结果】入选MHD患者平均年龄65.89岁,其中全因死亡的人数51例,死亡率为32.27%,因心血管疾病死亡18例,占全因死亡人数的35.29%。并根据Kaplan-Meier分析显示:在心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡方面:A、B两组在入组后1年内生存时间存在明显差异,B组患者生存时间较短(P<0.05)。经多因素cox模型分析相应危险因素后,结果显示红细胞分布宽度并不是MHD患者全因死亡的独立危险因素,而是CVD死亡的独立危险因素,其风险比(hazard ratio,HR)分别为1.150[(95%CI:0.974,1.346),P=0.100];1.570[(95%CI:1.182,2.085),P=0.002]。【结论】红细胞分布宽度是MHD患者心血管死亡的独立危险因素,但不是全因死亡的独立危险因素。
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