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摘要
目的 观察加味解毒生脉散对脓毒性心肌病（热入营血、气阴两伤证）的临床疗效。方法 70例患者随机分为观察组与对照组各35例。两组患者均予脓毒症常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用加味解毒生脉散治疗。观察加味解毒生脉散对脓毒性心肌病患者的心肌损伤指标、炎症指标、淋巴细胞亚群、28 d病死率等的影响。结果 与对照组相比，观察组在第3天和第7天的左心室射血分数（LVEF）显著增加（P <0.05），第7天的N端B型利尿钠肽原（NT-proBNP）明显降低（P <0.05）。观察组患者第7天的白细胞计数（WBC）水平与对照组患者相比较，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者在第3天和第7天的CD4+T、CD8+T淋巴细胞水平与对照组患者比较，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组住ICU时间明显短于对照组（P <0.05），两组的住院时间和28 d病死率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 加味解毒生脉散虽未降低脓毒性心肌病患者（热入营血、气阴两伤证）病死率，但可改善其心脏功能，减轻炎症反应，改善免疫功能，缩短ICU住院时间。
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