结肠癌与直肠癌生物学行为及临床治疗的差异

作者：赵成帅; 王蕾; 王梅^*

来源：中国肿瘤生物治疗杂志, 2018, 25(10): 979-986.

• 结肠癌
• 直肠癌
• 生物学行为
• 临床治疗
• 差异

目前,越来越多的证据表明结肠癌和直肠癌是截然不同的疾病,无论是疾病的流行病学、解剖与组织学、分子特征、转移模式,还是临床治疗方法及疗效、预后等方面都存在许多差异,在临床治疗上也不能笼统地认为是同一种疾病。通过对CALGB/SWOG 80405、CRYSTAL、FIRE-3三大临床研究的回顾性分析发现,左、右半结肠癌使用西妥昔单抗和贝伐珠单抗的疗效存在明显差异,基于上述临床试验,2017年美国国立综合癌症网络(NCCN)首次将原发部位对治疗结肠癌决策的影响写入指南。在当前倡导精准化、个体化治疗的时代,明确结肠癌和直肠癌的发病机制、组织学差异以及临床对药物的不同反应等,不仅可以减轻患者的经济负担,而且可以为逐步实现患者的精准治疗提供最科学的依据。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长海医院