成人甲型流感病毒核酸持续时间及其相关影响因素分析

作者：张美; 李侗曾; 牟丹蕾; 张宏伟; 梁连春^*

来源：北京医学, 2019, 41(06): 484-486.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2019.06.012

• 甲型流感
• 病毒核酸
• 肺炎
• 抗病毒药物
• 成人

目的分析成人甲型流感(以下简称甲流)核酸的持续时间及其相关影响因素。方法收集2018年11月至2019年2月于首都医科大学附属北京佑安医院收治的107例咽拭子甲流病毒核酸PCR检测阳性的成人甲流患者临床资料,将其分为单纯甲流组(9例)、甲流\肺炎组(15例)、甲流\基础疾病组(21例)和甲流\肺炎\基础疾病组(62例),对其临床特点、病毒核酸持续时间以及相关影响因素进行回顾性分析。结果前5位基础疾病为高血压(47例,43.9%)、2型糖尿病(27例,25.2%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(26例,24.3%)、脑梗死(13例,12.1%)和慢性阻塞性肺疾病(10例,9.3%)。前5位临床症状为发热(106例,99%)、咳嗽(94例,87.9%)、喘憋(21例,19.6%)、乏力(20例,18.7%)和肌痛(20例,18.7%)。单纯甲流组、甲流/肺炎组、甲流\基础疾病组、甲流\肺炎\基础疾病组的病毒核酸持续时间分别为3.0(1.5,5.0)、6.0(4.0,10.0)、3.0(1.5,6.5)和6.0(3.0,10.0)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。起病48 h内行抗流感病毒治疗的患者,其病毒核酸持续时间和体温恢复正常所需时间均短于48 h以后行抗病毒治疗者,差异有统计学意义(P <0.01)。体温恢复正常的甲流患者中,有54.7%病毒核酸仍呈阳性。结论合并肺炎和起病48 h内未进行抗病毒治疗是甲流病毒核酸持续时间较长的主要因素,部分甲流患者体温正常出院时核酸尚未转阴,应在出院后居家隔离以避免传染他人。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院