阿瑞匹坦三联疗法对恶性肿瘤化疗患者安全性及生活质量影响的Meta分析

作者：黄先巧; 莫霖^*; 李霞; 张萍; 王啟瑶; 刘洋

来源：中国药房, 2018, 29(16): 2265-2272.

DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2018.16.23

• 阿瑞匹坦
• 三联疗法
• 恶性肿瘤
• 不良反应
• 恶心呕吐功能性生活指数
• Meta分析

目的:系统评价阿瑞匹坦联合5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药和地塞米松三联疗法对恶性肿瘤化疗患者安全性及生活质量的影响,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、万方、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库等,收集阿瑞匹坦三联疗法(试验组)vs.5-HT3受体拮抗药联合地塞米松(对照组)预防化疗相关性恶心呕吐的随机对照试验(RCT)和队列研究,提取资料并对文献进行质量评价[RCT类文献根据Cochrane系统评价员手册5.3进行质量评价;非RCT类文献采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价]后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入21篇文献,合计7 698例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的疲乏[OR=0.80,95%CI(0.67,0.95),P=0.01]、呃逆[OR=0.52,95%CI(0.34,0.82),P=0.004]、便秘[OR=0.73,95%CI(0.63,0.85),P<0.001]、其他药物相关性不良反应[OR=0.79,95%CI(0.66,0.95),P=0.01]的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义;其恶心呕吐功能性生活指数的相关Meta分析结果显示,试验组患者的日常生活质量显著高于对照组[OR=1.60,95%CI(1.41,1.83),P<0.001;MD=10.64,95%CI(8.10,13.18),P<0.001],差异有统计学意义。结论:阿瑞匹坦联合5-HT3受体拮抗药和地塞米松的三联疗法能显著减少恶性肿瘤化疗中疲乏、呃逆、便秘、其他药物相关性不良反应的发生,改善患者生活质量,提高其治疗依从性。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院; 重庆医科大学