摘要

目的探讨氯胺酮联合右美托咪定对伴抑郁胸科手术患者血流动力学的影响。方法选取医院2015年5月至2019年1月收治的拟行胸科手术的伴抑郁患者100例,按随机数字表法分为对照组和联合组,各50例。两组患者均给予麻醉诱导、气管插管、机械通气,持续静脉滴注盐酸右美托咪定注射液等进行麻醉,联合组患者加用盐酸氯胺酮注射液静脉注射。结果两组患者术前(T0)、气管插管时(T1)、插管15 min后(T2)、拔管后3 min(T3)、拔管后20 min(T4)的血氧饱和度(SpO2)水平,术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间,以及不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05);联合组T1,T2,T3,T4的视觉模拟(VAS)评分,T1及T3的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均显著低于对照组(P <0.05);联合组术后麻醉苏醒期躁动发生率为2.00%,显著低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论氯胺酮联合右美托咪定用于伴抑郁胸科手术患者的麻醉,可显著稳定患者手术不同时期的血流动力学指标,降低疼痛程度、苏醒期躁动发生率,改善术后苏醒情况。