cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移影响因素分析

作者：宋方彬; 翁明哲; 徐军明^*; 吴珺艺; 秦钧; 金涛; 戴雪明; 仇生龙

来源：中华内分泌外科杂志, 2016, 10(04): 291-293.

• 甲状腺乳头状癌
• 颈淋巴结清除术
• 中央区淋巴结

目的总结PTC预防性中央区淋巴结清扫结果并分析中央区淋巴结(CLN)转移影响因素。方法回顾性分析453例cN0 PTC患者临床资料,采用χ2检验和Logistic回归模型进行统计分析。结果 CLN转移率为45.3%(205/453)。单因素分析显示:CLN转移与性别、年龄、包膜侵犯、肿瘤最大径、累及双侧或峡部、多灶性及结节性甲状腺肿(简称"结甲")显著相关(P<0.05)。多因素分析显示:肿瘤最大径>2 cm(OR=3.935),年龄<45岁(OR=1.954)及男性(OR=1.741)是CLN转移独立危险因素,而结甲(OR=0.422)是CLN转移保护因素。暂时性和永久性低钙血症发生率分别为30.9%,0.7%,暂时性和永久性RLN损伤发生率分别为2.2%,0.2%。结论 cN0 PTC有较高的CLN转移率,肿瘤大小>2 cm,<45岁和男性患者是CLN转移高危因素。对cN0 PTC患者施行预防性中央区淋巴结清扫安全必要。

• 单位
  上海交通大学; 上海交通大学医学院附属新华医院